मोटापा तेजी से भारतीय महिलाओं के बीच महामारी बनता जा रहा है, और यह शहरी क्षेत्रों में विशेष रूप से स्पष्ट है, जहां जीवनशैली में परिवर्तन, उच्च तनाव वाला वातावरण और बैठे-बैठे काम करने की दिनचर्या चिंताजनक प्रवृत्तियों को बढ़ावा दे रही है। इंडियन सोसायटी ऑफ असिस्टेड रिप्रोडक्शन द्वारा समर्थित, इंडियन जर्नल ऑफ ऑब्सटेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी रिसर्च में हाल ही में प्रकाशित एक शोधपत्र मेंदक्षिण एशियाई महिलाओं में मोटापे की अत्यधिक व्यापकता पर प्रकाश डाला गया है।
35 से 49 वर्ष की आयु वाली लगभग 50% भारतीय महिलाएं अब अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं। यह उनके प्रजनन वर्षों के दौरान बढ़ती सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता को उजागर कर रहा है। यह भी देखा गया है कि 18-30 वर्ष की आयु की महिलाओं में मोटापे से संबंधित स्वास्थ्य जोखिमों के प्रति संवेदनशीलता की दर समान आयु के पुरुषों की तुलना में अधिक है, जो एक पीढ़ीगत संकट के मुद्दे को उजागर करता है
आंकड़े क्या कहते हैं?
एनएफएचएस-5 के आंकड़ों के अनुसार , भारत में 33.5% शहरी महिलाएं और 19.7% ग्रामीण महिलाएं मोटापे से ग्रस्त हैं और जीवनशैली में बदलाव, तनाव और निष्क्रिय आदतें इस वृद्धि के लिए जिम्मेदार हैं। रिपोर्ट में खराब खान-पान की आदतों, शारीरिक गतिविधियों में कमी, तथा पीसीओएस और गर्भावधि मधुमेह जैसे चयापचय विकारों की बढ़ती दरों के बीच संबंध पर प्रकाश डाला गया है, तथा पाया गया है कि 23.1% मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान गर्भावधि मधुमेह विकसित हो जाता है, जिससे मां और बच्चे दोनों को खतरा होता है, तथा बच्चों को नवजात आईसीयू में भर्ती होने और दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याओं का सामना करने की अधिक संभावना होती है। 30 किग्रा/मी2 से अधिक बीएमआई वाली महिलाओं में गर्भपात का जोखिम भी बढ़ जाता है।
विशेषज्ञ की राय
ब्लूम आईवीएफ लीलावती अस्पताल की चिकित्सा निदेशक और एफओजीएसआई की पूर्व अध्यक्ष डॉ. नंदिता पलशेतकर ने कहा, “प्रजनन वर्षों के दौरान मोटापे पर काबू पाना प्रजनन क्षमता में सुधार और आजीवन जटिलताओं से बचने के बारे में है। मोटापे को जल्दी से ठीक करके, आदर्श रूप से गर्भावस्था से पहले, हम प्रजनन परिणामों में महत्वपूर्ण सुधार कर सकते हैं और गर्भावस्था के दौरान जोखिम कम कर सकते हैं। हमारा लक्ष्य महिलाओं को छोटे, टिकाऊ जीवनशैली में बदलाव करने में मदद करना है जो लंबे समय में माँ, भ्रूण और बच्चे के स्वास्थ्य की रक्षा करने में मदद करेंगे।”
मोटापे की समस्या
डॉ. पिया बल्लानी ठक्कर, एक सलाहकार एंडोक्राइनोलॉजिस्ट और मधुमेह और चयापचय विकारों के विशेषज्ञ , आगे कहते हैं, “मोटापे को एक महिला के जीवन के हर चरण में अलग-अलग तरीके से संबोधित करने की आवश्यकता होती है। मोटापे से ग्रस्त महिलाओं के लिए जीवनशैली में बदलाव सबसे महत्वपूर्ण हैं जो गर्भवती होना चाहती हैं और उन्हें गर्भवती होने से पहले मोटापा-रोधी दवाएँ लेना बंद कर देना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान वजन बढ़ने पर नजर रखी जानी चाहिए और बीएमआई श्रेणियों के अनुसार व्यक्तिगत रूप से तैयारी की जानी चाहिए। इसके अलावा, प्रसवोत्तर वजन प्रबंधन में संरचित कार्यक्रम शामिल होना चाहिए जिसका लक्ष्य 0.5 किलोग्राम/सप्ताह वजन कम करना हो। स्तनपान को प्रोत्साहित किया जाना चाहिए तथा मोटापा-रोधी दवाओं पर स्तनपान बंद करने के बाद ही विचार किया जाना चाहिए। “रजोनिवृत्ति-पूर्व और रजोनिवृत्ति-पश्चात महिलाओं के लिए, वजन प्रबंधन आहार शुरू करने से पहले मांसपेशियों, हड्डियों के स्वास्थ्य का आकलन करना और चयापचय संबंधी विकारों की जांच करना महत्वपूर्ण है।”
क्या करें?
उत्साहजनक बात यह है कि ओबीजी के लिए ऐसा प्रथम चरण एल्गोरिथ्म तैयार किया गया है, ताकि वे भारतीय महिलाओं में मोटापे का पूर्वानुमान लगा सकें और उसका उपचार कर सकें। शोध-पत्र में यह भी बताया गया है कि शरीर के वजन में 5-10% की साधारण कमी के साथ-साथ प्रतिदिन हल्का व्यायाम और उच्च फाइबर, कम ग्लाइसेमिक आहार को उपचार का मुख्य आधार बनाकर, औषधियों द्वारा समर्थित करके, तथा चयनित मामलों में बैरिएट्रिक सर्जरी द्वारा, जीवन की समग्र गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार किया जा सकता है।
संदर्भ:
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